马壮年¹ ， 刘红霞²                   

（1.新疆医科大学研究生学院，乌鲁木齐　830011;2.新疆医科大学附属中医院，乌鲁木齐  830000）

摘要：目的观察慢性荨麻疹患者过敏原及血清总IgE和补体C3水平变化。方法采取体外生物共振系统检测患者的过敏原；采用化学发光法和免疫比浊法分别检测患者血清总IgE和C3的含量，进行血清总IgE和C3相关性分析。结果 246例患者至少一项过敏原阳性, 235例（95.5%）患者有2项或者2项以上的过敏原阳性。患者病程﹥12周时，165.3IU/mL≤总IgE﹤300IU/mL、总IgE≥300IU/mL水平均低于病程在6～12周的患者（P<0.05)；C3﹥1.6 g/L、C3﹤0.8g/L水平高于病程6～12周的患者(P<0.05)有统计学意义。结论 得出本地区慢性荨麻疹患者常见过敏原种类，其血清总IgE和C3的含量在慢性荨麻疹病程不同阶段的变化，为慢性荨麻疹的诊断及治疗提供依据。

关键词：慢性荨麻疹；过敏原；总IgE；补体C3

慢性荨麻疹是指风团每天或几乎每天发作，持续6周或6周以上^[1]，是临床常见的变态反应性皮肤疾病,主要由环境、饮食、自身免疫等因素的相互作用,造成患者机体免疫功能的失衡,影响了正常的免疫耐受机制。约3/4的患者不能找到原因,尤其是慢性荨麻疹^[2]。我们对246例慢性荨麻疹患者过敏原应用生物共振仪进行测定，同时对患者血清中总IgE和补体C3含量检测,为慢性荨麻疹病因的相关性指标做初步探讨分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2008年5月—2009年5月，新疆医科大学附属中医医院皮肤科诊断慢性荨麻疹患者246例,其中男94例,女152例,年龄18_~60岁,平均36.5岁；所有患者均排除肺、肝、肾、内分泌、肿瘤及精神等疾病,近期未使用过糖皮质激素和抗组胺药。

1.2  方法

1.2.1 变应原检测方法 利用德国Mora-super生物物理诊断治疗仪提供的1300多种常见过敏原样本，通过生物共振波检测系统对机体生物波的检测,当检测出机体对某种物质波反应达到致敏波值时就可以确认为机体不耐受的过敏原。由我院过敏原检测室专业医师检测。

1.2.2 血清总IgE测定和补体C3测定方法 血清总IgE的测定由贝克曼库尔特试验系统（DXI-800）采用化学发光检测法，贝克曼库尔特公司提供原装试剂盒, 成人正常值<165.3IU/mL。补体C3测定采用免疫比浊法,在日立7600全自动生化分析仪进行,精度要求:C3:CV≤5%，成人正常值0.8～1.6g/L。试剂由上海玉兰生物有限公司提供。由本院检验科免疫室测定。

1.2.3统计学处理 对收集到的资料进行分析和统计处理均用SPSS13.0软件包处理, 计数资料采用频数分析，计量资料满足正态性时用 描述,进行均数比较,先做正态性及方差齐性检验,满足条件时采用t检验，相关系数用直线相关分析法计算，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1出现频次最高的前20位过敏原筛查结果　见表1。

表1  246例患者过敏原筛查结果

        　接受生物共振系统检测过敏原的患者246例,男94例,女152例，涉及到184种过敏原。246例患者至少一项过敏原阳性, 235例（95.5%）患者有2项或2项以上的过敏原阳性。

2.2不同病程总IgE与C3水平的比较　见表2。

表2  不同病程总IgE与C3水平的比较（ ）

病程﹥12周时，165.3IU/mL≤总IgE﹤300IU/mL、总IgE≥300IU/mL水平均低于病程在6～12周的患者（P<0.05)；C3﹥1.6 g/L、C3﹤0.8g/L水平高于病程6～12周的患者(P<0.05)有统计学意义。

2.3不同病程中总IgE与C3的关系

病程在6～12周时，165.3IU/mL≤总IgE﹤300IU/mL水平与C3﹥1.6 g/L水平呈显著负相关,与C3﹤0.8g/L水平呈显著正相关,相关系数分别为0.751，0.376(P=0.001，0.035)，总IgE≥300IU/mL水平与C3﹥1.6 g/L，C3﹤0.8g/L水平无相关关系。

在病程﹥12周时，165.3IU/mL≤总IgE﹤300IU/mL、总IgE≥300IU/mL水平与C3﹤0.8g/L水平呈显著正相关,相关系数分别为0.681，0.343(P=0.002，0.044)，与C3﹥1.6 g/L水平无相关关系。

3 讨论

生物共振系统以法国科学家DeBroglie^[3]量子物质波理论为依据，该系统的理论认为宇宙中任何物质均具有特定的物理信息—即物质波^[4]（也称共振波）与人体的多次接触产生了过敏印痕（一种基于物质信息的生物物理印痕）^[4]即机体内致敏细胞的“记忆”，它储存了变应原唯一的生物共振波。生物共振检测系统是临床应用较理想的过敏原检测方法。文中观察246例患者,结果显示吸入物和食入物是本地大多数慢性荨麻疹患者发病的重要致敏原,这可能与本地区环境因素、生活习惯、饮食结构相关。新疆区域气温温差大和湿度较低，造成吸入过敏原的比重较大，又因本地区远离海洋，海产品作为异地食物，机体对海产品过敏者较多，提示上述物质为本地慢性荨麻疹的主要过敏原。同时本研究对患者血清总IgE和补体C3进行测定，分析慢性荨麻疹患者机体变态反应和免疫机制变化相关性。临床观察发现患者血清总IgE和补体C3检测值在12周时发生变化较大，同时本研究统计结果提示患者在病程6～12周时，165.3IU/mL≤总IgE﹤300IU/mL水平与C3﹥1.6 g/L水平呈显著负相关,与C3﹤0.8g/L水平呈显著正相关, 总IgE≥300IU/mL水平与C3﹥1.6 g/L，C3﹤0.8g/L水平无相关关系；在病程﹥12周时，165.3IU/mL≤总IgE﹤300IU/mL、总IgE≥300IU/mL水平与C3﹤0.8g/L水平呈显著正相关, 与C3﹥1.6 g/L水平无相关关系。临床观察与统计结果较吻合，这可能与免疫反应过程中的相互作用影响导致的，也可能与机体发生的Ⅰ、Ⅲ型变态反应的不同而变化的。因此，在目前该病发病病因、机制还没有完全清楚的情况下，通过临床观察以上指标的变化，有利于慢性荨麻疹的诊断及治疗。

参考文献：

[1]  中华医学会皮肤性病学分会.荨麻疹诊疗指南（2007版）[J].中华皮肤病杂志，2007，40（10）：591-593.

[2]　赵　辨.临床皮肤病学[M].第3版.南京:江苏科学技术出版社,2001: 613-618.

[3]　江向东，黄艳华.量子物理学.[M].上海科技教育出版社，2001：81.

[4]　Kruszewski J.Diagnosis of allergic diseases[J].Pol Merkuriusz Lek，2003,14:541-544.